メディカルサポート室は、医療保険や傷害疾病保険分野の保険金のお支払体制の整備と、実際に保険金の査定やお支払を担当する全国の損害サポートメンバーの支援を行う活動を行っています。保険業界では第三分野と呼ばれる領域で、人が病気やケガを被った一定の状況に対して支払う保険です。ガン保険、終身医療保険、介護保険などはご存知かもしれませんね。
病気やケガ、そして後遺障害などを査定して保険金をお支払していくというのは非常に難しいことです。たとえば、生命保険の終身保険ならば受け取る保険金額は契約時に決まっています。損害保険でもモノに対する保険ならば、モノの金額という前提があります。けれど、人の身体は決まった金額はありませんし、一定の期間内に100％元に戻るというものでもない。だからこそ、損害サポートの社員が一つひとつの事案を担当して、保険金をお支払していくのですが、状況を特定することが非常に難しい事案もあります。たとえば、もともと障害をお持ちのお客さまが、事故によってケガをしてしまい後遺障害が出てしまった。その後遺症が事故によるものなのか、それ以前の障害によるものなのか。または、持病をお持ちのお客さまが、持病を除いた医療保険に加入され、新たな病気になってしまった。その病気は、持病とは関係のないものなのかどうか。病気、ケガという状況に見舞われたお客さまの精神的な負担を少しでも減らすために、対応にあたる損害サポートの社員が正しく査定を行えるように、保険金の支払体制を作るのが私の仕事です。